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免疫性血小板减少是血液病吗

时间:2024-07-20 03:28

免疫性血小板减少是属于血液系统的一种出血性的疾病,该病是由于自身免疫功能异常导致的获得性出血性疾病。临床主要表现为外周血的血小板减少,患者会出现皮肤黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、口腔血泡、鼻腔出血,严重的患者还会出现呕血、黑便、血便、肉眼血尿、脑出血等临床症状。

该病的治疗首选肾上腺糖皮质激素,70%左右的患者在治疗2~4周以后,血小板计数可以恢复到正常水平,同时还可以联合使用丙种球蛋白,提升血小板治疗。有部分患者使用上述药物治疗效果不佳,可以选择促血小板生成药,例如艾曲泊帕乙醇胺片、罗米司亭、重组人血小板生成素,还可以使用利妥昔单抗进行治疗。

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免疫性血小板减少性紫癜的患者使用以下药物进行治疗:

第一,糖皮质激素是该病的一线治疗药物,使用激素治疗2到3周以后,如果没有疗效,应该迅速减量停药。

第二,免疫球蛋白,可以静脉注射免疫球蛋白治疗。

第三,利妥昔单抗,它主要适用于慢性免疫性血小板减少性紫癜和难治性免疫性血小板减少性紫癜。

第四,可以使用血小板生成素,血小板生成素受体激动剂,适用于难治性的免疫性血小板减少性紫癜。

第五,免疫抑制剂,如环孢素,环磷酰胺。

第六,对于严重的免疫性血小板减少性紫癜,或者是难治性的患者,可以考虑进行脾切除手术治疗。

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